エントリー

※の項目は必ず入力してください
大会名 第2回 みちのく津軽 あじゃらで遊ぶ トレイルラン
参加種目※

※35kmリレーの部にお申込みの場合は、代表者の方にエントリー頂き、各メンバーの氏名・住所・生年月日・住所をご記入ください。
氏名（漢字）※

姓(例:武蔵)　　　　　　　　　　　　　　　名(例:太郎)
氏名（全角カタカナ）※

姓(例:ムサシ)　　　　　　　　　　　　　　名(例:タロウ)
郵便番号（半角）※ 　(例:001-1234)
都道府県名※
住所※

市区町村郡名番地　　
アパート・マンション名、部屋番号
性別※
生年月日※ 西暦年月日
大会当日の年齢※ 歳
本人連絡先電話番号（半角）※
携帯電話番号（半角）
緊急時連絡先電話番号（半角）※
所属クラブ（リレーの場合はチーム名）
リレーメンバー
※リレーの方のみ記入		 メンバー1：
メンバー1 氏名：
メンバー1 フリガナ：
性別：
メンバー1 生年月日：
メンバー1 大会当日の年齢：歳
メンバー1 郵便番号：
メンバー1 住所：
メンバー1 電話番号：
メンバー1 Tシャツサイズ：
メンバー1 会場までの交通手段：
メンバー2：
メンバー2 氏名：
メンバー2 フリガナ：
性別：
メンバー2 生年月日：
メンバー2 大会当日の年齢：歳
メンバー2 郵便番号：
メンバー2 住所：
メンバー2 電話番号：
メンバー2 Tシャツサイズ：
メンバー2 会場までの交通手段：
メンバー3：
メンバー3 氏名：
メンバー3 フリガナ：
性別：
メンバー3 生年月日：
メンバー3 大会当日の年齢：歳
メンバー3 郵便番号：
メンバー3 住所：
メンバー3 電話番号：
メンバー3 Tシャツサイズ：
メンバー3 会場までの交通手段：
メンバー4：
メンバー4 氏名：
メンバー4 フリガナ：
性別：
メンバー4 生年月日：
メンバー4 大会当日の年齢：歳
メンバー4 郵便番号：
メンバー4 住所：
メンバー4 電話番号：
メンバー4 Tシャツサイズ：
メンバー4 会場までの交通手段：
会場までの交通手段※
Ｔシャツのサイズ※
メールアドレス（半角英数）※
メールアドレス確認用（半角英数）※
モバイルやパソコンにドメイン設定（受信拒否設定）をされている場合、エントリー確認のメールを送信する事ができません。ドメイン設定を解除して頂いただくか、又は私共のドメイン『sportsaid-japan.org』を受信リストに加えていただきますよう、お願いします。

誓約項目
以下の誓約事項に同意のうえ、お申込みください。

(1)主催者は傷病や紛失、その他の事故に際し、応急処置を除いて一切の責任を負いません。
(2)申込み後の種目変更、キャンセルはできません。
(3)年齢、性別の虚偽を申告、申告者本人以外の出場（代理出走）は認めません。その場合は出場が取り消されます。
(4)地震、風水害、降雪、事件、事故等のよる中止、または上記(2)の出場取り消しによる返金はいたしません。
(5)大会出場中の映像、写真、記事、記録等のテレビ、新聞、雑誌、インターネット等への掲載権は主催者に属します。

上記の誓約事項について同意する

送信後、「エントリー受理のお知らせ」のメールが直ちに返信されますので、内容をご確認ください。
返信メールが届かない場合は、入力されたメールアドレスに誤りがある可能性もありますので、再入力のうえご送信ください。 また、受信設定によりメールがブロックされているケースもありますので、迷惑メールフォルダのご確認もお願いいたします。詳細はこちらをご覧ください。