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イベント名 日本百名山・両神山麓トレイルラン/プレイベント2017「ふるさとの味 そば打ち体験」
氏名(漢字)

姓(例:武蔵)               名(例:太郎)

氏名(全角カタカナ)

姓(例:ムサシ)              名(例:タロウ)

郵便番号(半角)  (例:001-1234)
都道府県名 ▼選択してください
住所

市区町村郡名番地  
アパート・マンション名、部屋番号

性別
生年月日 西暦
イベント当日の年齢
本人連絡先電話番号(半角)
携帯電話番号(半角)
緊急時連絡先電話番号(半角)
所属クラブ
会場までの交通手段
メールアドレス(半角英数)
メールアドレス確認用(半角英数)
携帯電話のメールアドレスの場合は、スポーツエイド・ジャパンのドメイン(sportsaid-japan.org)を受信できるようにメールの設定をしてください。

誓約項目

以下の誓約事項に同意のうえ、お申込みください。

(1)主催者は傷病や紛失、その他の事故に際し、応急処置を除いて一切の責任を負いません。
(2)申込み後の種目変更、キャンセルはできません。
(3)年齢、性別の虚偽を申告、申告者本人以外の出場(代理出走)は認めません。その場合は出場が取り消されます。
(4)地震、風水害、降雪、事件、事故等のよる中止、または上記(2)の出場取り消しによる返金はいたしません。
(5)大会出場中の映像、写真、記事、記録等のテレビ、新聞、雑誌、インターネット等への掲載権は主催者に属します。

上記の誓約事項について同意する
  (未成年者:上記の誓約事項について保護者とともに同意する)

送信後、「エントリー受理のお知らせ」のメールが直ちに返信されますので、内容をご確認ください。
返信メールが届かない場合は、入力されたメールアドレスに誤りがある可能性もありますので、再入力のうえご送信ください。 また、受信設定によりメールがブロックされているケースもありますので、迷惑メールフォルダのご確認もお願いいたします。詳細はこちらをご覧ください。